УТВЕРЖДЕНО
Решением Комиссии
таможенного союза
от	20.05.2010	№	260	
т/п Аэропорт Внуково-грузовой ОТОиТК №2 
(наименование таможенного органа)
Объяснение
“		”		20		г.	Москва	
(место дачи объяснения)

(должность, фамилия и инициалы должностного лица

таможенного органа, принявшего объяснение)
в соответствии со статьей 113 Таможенного кодекса Таможенного союза принял объяснения от:
фамилия  	,

имя, отчество  	,

год рождения  	,

место рождения  	,

место работы  -	,

место жительства    

	.

Документ, удостоверяющий личность  
(наименование, номер, гражданство, дата выдачи)
	.

По существу заданных вопросов объясняю следующее:  

“		”		20		г.		
	(дата)		(подпись, фамилия, инициалы лица, давшего объяснение)	

“		”		20		г.			
	(дата)		(подпись, фамилия, инициалы должностного лица	

таможенного органа, личная номерная печать (при наличии))